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法律常識

關節長「絨毛」?竟是少見滑膜炎

單一關節部位經常反覆性腫脹、行動卡卡,不一定是痛風或關節炎,當心是少見的色素沉著絨毛結節性滑膜炎(Pigmented Villonodular Synovitis)所致,必須手術治療,才能降低更換未來更換人工關節的機率。

38歲的家庭主婦尤小姐,平日無不良習慣與嗜好,右膝蓋卻無故反覆腫脹逾1年時間,剛開始不覺疼痛,但近半年來卻感覺關節卡卡的,蹲下會受到限制,且腫脹時有疼痛感,看過許多醫師都被認定為痛風、關節炎,可惜經治療仍未見反覆腫脹的情況有所好轉。

台中童綜合醫院骨科醫師郭家孝表示,患者的單邊膝關節反覆腫脹已超過1年,進行關節穿刺抽取檢查時發現關節液中帶有紅色血絲,進一步以核磁共振電腦掃描儀(MRT)檢查,高度懷疑為色素沉著絨毛結節性滑膜炎,隨後安排微創關節鏡下滑膜切除手術,將病變的滑膜組織全切除。

色素沉著絨毛結節性滑膜炎,是一種涉及全身關節和滑膜、腱鞘高度增生的疾病,臨床上相當少見,一般好發於20至40歲青壯年,且以男性居多,目前病因仍不明,沒有明顯的全身癥狀,但會在局部關節處出現反覆性腫脹,滑膜摸起來有海綿般的感覺,且關節穿刺可抽出帶有血色的液體。

患有色素沉著絨毛結節性滑膜炎的民眾,如果未能及時治療,長期下來會導致關節提早退化,以個案尤小姐為例,如未進行手術治療,可能在40多歲就需要更換人工膝關節。

郭家孝醫師呼籲,雖然此病的發作機率不高,但民眾若發現身上固定某部位關節腫脹、無痛或輕度疼痛伴腫脹情況、反覆發作,就應立即就醫進行檢查、正確且適當的治療和手術,才能避免關節病變持續惡化與損害。

2013/01/14 華人健康網

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